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Le modafinil peut provoquer des effets secondaires tels que des troubles du sommeil, des nausées et des maux de tête. Ces effets secondaires peuvent ne pas être ressentis par tout le monde. Dans de rares cas, les effets secondaires peuvent entraîner des troubles neuropsychiatriques tels que des hallucinations, de l'anxiété ou une psychose. Il existe plusieurs raisons possibles pour lesquelles les gens peuvent ressentir ces symptômes. Les symptômes peuvent provenir d'une interaction avec d'autres médicaments, d'une condition médicale non diagnostiquée auparavant, de réactions indésirables au médicament ou de l'utilisation du médicament à une posologie incorrecte. Le modafinil s'est avéré sélectif pour une population de récepteurs de la dopamine dans le cerveau des rats et n'interagit pas avec les neurotransmetteurs inhibiteurs. C'est un modulateur allostérique positif du récepteur nicotinique de l'acétylcholine. Ce récepteur est présent dans le cerveau et est responsable de l'activation des neurones cholinergiques, essentiels au fonctionnement normal du cerveau. Ce récepteur se trouve également dans le cœur. Le modafinil agit au niveau du sous-type alpha4beta2, qui est un transporteur de noradrénaline (NET). La norépinéphrine est le principal neurotransmetteur qui contrôle l'attention, l'éveil et l'éveil. Le modafinil est également sélectif pour la recapture de la dopamine in vitro et on pense qu'il est un agoniste partiel de la dopamine. Il existe des preuves directes et indirectes du rôle de la dopamine et de la noradrénaline dans le cerveau dans la cognition et la gestion de la somnolence. On suppose que le résultat du blocage par le modafinil de la recapture de la dopamine et de la noradrénaline dans le cerveau est un effet stimulant dû à l'augmentation de la dopamine et de la noradrénaline disponibles pour stimuler d'autres neurones. Dans une étude chez le rat, le modafinil a provoqué une augmentation des niveaux de dopamine dans le cerveau et une augmentation de l'activité EEG. Étant donné que ces récepteurs se trouvent également dans le cœur, le modafinil peut également agir pour augmenter la fréquence cardiaque par le même mécanisme. Le modafinil est un nootrope, ce qui signifie qu'il agit directement sur le cerveau plutôt que sur la circulation sanguine ou les autres organes pour augmenter l'éveil.



Le modafinil augmente la vigilance et l'éveil. Lorsqu'il est combiné avec la sieste, il augmente la vigilance. Il a également été constaté qu'il augmente le temps de réaction et améliore la fonction motrice. Le modafinil agit en ciblant sélectivement et directement les systèmes dopaminergiques. Il n'augmente pas le métabolisme, mais peut ralentir le métabolisme chez les personnes atteintes d'une maladie du foie. La caféine est connue pour avoir des effets similaires sur les récepteurs de la dopamine. Modafinil a été développé pour le traitement de la narcolepsie. La narcolepsie est une condition médicale que l'on pense être le résultat d'une perturbation de l'équilibre entre les processus biologiques qui maintiennent le sommeil et l'éveil. Indications : Narcolepsie, Travail posté Trouble du sommeil. Le modafinil doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant certaines conditions : antécédents de psychose, infarctus du myocarde récent ou arythmie cardiaque potentiellement mortelle ; antécédents de convulsions ; grossesse; insuffisance hépatique ou rénale sévère; l'utilisation de certains médicaments, y compris l'alcool ou les stimulants ; ou une maladie psychiatrique sous-jacente. Le modafinil est contre-indiqué chez les patients atteints de maladie coronarienne sévère, d'infarctus du myocarde récent ou d'arythmie cardiaque potentiellement mortelle, d'hypertension non contrôlée ou de bronchospasme.



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