PROVIGIL EN BELGIQUE

Le modafinil est le nom générique du produit chimique [2-(diphénylméthyl)-1-phényl-1-propanol]. Le mécanisme d'action potentiel du modafinil implique la stimulation des récepteurs des neurotransmetteurs. Des études montrent que le modafinil agit sur les récepteurs du glutamate et de la dopamine. Il inhibe la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. Le nom de marque breveté de Modafinil, Provigil, a été introduit par Cephalon en 1992 et est devenu disponible dans le monde entier, à l'exception des États-Unis. Selon l'âge du patient et si l'objectif est l'induction du sommeil ou le maintien de l'éveil, des doses de modafinil de 100 mg à 200 mg sont utilisées. Parfois, il est pris deux fois par jour pour maintenir la vigilance. Les doses peuvent être ajustées à la hausse et à la baisse selon les besoins. Le modafinil est indiqué pour le traitement de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie, aux troubles du sommeil liés au travail posté et à l'apnée obstructive du sommeil. Il n'a pas été approuvé pour une utilisation dans l'apnée obstructive du sommeil seule, et n'est pas approuvé pour l'apnée obstructive du sommeil qui n'est pas exacerbée par le travail posté. Il est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le traitement de la somnolence diurne excessive due à la narcolepsie ou aux troubles du sommeil liés au travail posté chez les adultes âgés de 18 ans et plus.

Modafinil est vendu comme Modavigil, Provigil et Modalert. Modavigil est la version sur ordonnance, et la dose la plus faible est disponible en vente libre en Europe et au Canada. Modavigil et Provigil sont équivalents en efficacité, avec des coûts plus favorables. Le modafinil a également été étudié comme traitement de la dépression, avec un effet thérapeutique similaire à l'antidépresseur sur ordonnance, le bupropion. Le modafinil est également utilisé comme stimulant de l'appétit et comme traitement des troubles du jeu. En Australie, il est utilisé pour augmenter la fonction cognitive et contrecarrer ses effets chez les personnes alcooliques. Le modafinil a été le premier stimulant à recevoir l'approbation de la FDA pour être utilisé comme activateur cognitif. Au moins une partie de la communauté scientifique considère le modafinil comme le stimulant le plus efficace pour l'amélioration cognitive en raison de sa tolérance élevée et de sa tolérance au méthylphénidate. Le modafinil peut être utilisé pour traiter l'insomnie. Il est également utilisé comme traitement de l'apnée du sommeil. Le modafinil est un agoniste non sélectif et non sélectif des récepteurs dopaminergiques D1 et D2. Des études in vitro montrent que le modafinil stimule à la fois les récepteurs D1 et D2, mais ce n'est pas le cas in vivo.